Εκτός των όσων προαναφέρθηκαν ως κριτήρια για την επιλογή της χειρουργικής θεραπείας, ο ορθοπαιδικός χειρουργός θα συνυπολογίσει και άλλες παραμέτρους, όπως είναι η ηλικία, η συνολική κατάσταση της υγείας του πάσχοντος, οι επιθυμίες του και η αποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων αντιμετώπισης.
Εφόσον προκριθεί η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας τότε εφαρμόζεται περιοχική αναισθησία ισχιακού και σαφηνούς νεύρου. Η επέμβαση αλλά και η μετεγχειρητική φάση είναι πλήρως ανώδυνες.
Με την επέμβαση ο ορθοπαιδικός στοχεύει στην αποκατάσταση της παραμόρφωσης με διορθωτικές οστεοτομίες οι οποίες τέμνουν το οστούν και το τοποθετούν στην αρχική θέση του. Εκεί, συγκρατείται με υλικά οστεοσύνθεσης και σε αρκετές περιπτώσεις γίνεται επέμβαση και στα μαλακά μόρια, όπως διατομή ή μεταφορά τενόντων, θυλακοτομή κ.α.
Προς το παρόν κάποιες επεμβατικές τεχνικές με laser που δεν περιλαμβάνουν τομές και υλικά οστεοσύνθεσης είναι ακόμη υπό έλεγχο για την αποτελεσματικότητά τους.
Σήμερα, οι χειρουργικές τεχνικές οστεοσύνθεσης που επιλέγονται κυρίως είναι η περιφερική οστεοτομία Chevron, σε μικρής και μεσαίας βαρύτητας παραμορφώσεις, και η οστεοτομία Ludloff για τις οξείες παραμορφώσεις. Επίσης, η κεντρική θολωτή οστεοτομία έχει αποδώσει πολύ καλά αποτελέσματα.
Σε κάθε περίπτωση μετά την επέμβαση ο ασθενής θα λάβει αμέσως εξιτήριο από την κλινική ή το νοσοκομείο και μπορεί να ξεκινήσει το βάδισμα μετά από μερικές ώρες, χωρίς να νιώθει πόνο και χωρίς να έχει ανάγκη τις πατερίτσες, παρά μόνο ένα ειδικό παπούτσι το οποίο θα φοράει για 4-6 εβδομάδες.
Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι ο βλαισός μεγάλος δάκτυλος μπορεί να υποτροπιάσει, εάν δεν έχει γίνει η επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής τεχνικής ή αν αυτή δεν έχει εκτελεστεί σωστά. Για αυτό έχει μεγάλη σημασία να ζητήσετε από τον χειρουργό ορθοπαιδικό σας να σας αναλύσει πλήρως τους λόγους για τους οποίους θα επιλέξει την χειρουργική τεχνική στην οποία θα υποβληθείτε.
